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ほりお歯科クリニックのブログ

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今回から年齢別でみる歯周病リスクと歯科検診について
お話ししていきます🦷
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「日本人の半数がかかる国民病」といわれて久しい歯周病
ですが、むし歯は年々減っている一方で歯周病は増え続けて
いるのが実状です。その歯周病は、年齢を重ねるごとに
リスクが高まり症状も進行しやすいことがわかっています。
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今回は、年齢別でみる歯周病リスクやその原因、
さらに歯周病がもたらす健康面・経済面への影響に
ついて詳しく解説していきましょう！
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【年齢別にみる歯周病リスク】
成人の２人に1人がリスクを抱えている！
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歯周病は静かに進行する"サイレントキラー"とも呼ばれ、
気づいたときには深刻な問題になっていることも少なく
ありません。
年齢とともにそのリスクは高まる傾向があり、
とくに中年期以降は注意が必要️です⚠️
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厚生労働省の調査(2022年)によると、進行した歯周病
(歯周ポケットが4mm以上)の割合は全体で47.9%にのぼり
ます。近年、むし歯は年々減少傾向にあるのに対し、
歯周病は依然として増加傾向にあり、
成人の約2人に1人がリスクを抱えているのが現状です。
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さらに年齢別にみると、年代があがるにつれ症状が進行した
人の割合が増えていきます。
とくに、40代以降になるとそのリスクが急激に上昇するため、ご家庭でのセルフケアに加え、定期的な歯科検診が極めて
重要となっていきます。
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次回は理由について話していきますね🗣
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歯周病は単にお口の問題だけでなく、全身の健康にも
大きな影響を及ぼすことが近年の研究で明らかになって
います。
以下に、その代表的な病気をご紹介していきます🦠
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【糖尿病】
歯周病と糖尿病は密接な関わりがあり、糖尿病の方は
歯周病にかかりやすく、さらに歯周病が糖尿病を悪化
させるという双方向の関係が明らかになっています。
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歯周病が進行すると炎症に関連した物質が体内に増加し、
これらの物質が血糖値を下げる「インスリン」という
ホルモンの働きを妨げます。その結果、
血糖値のコントロールが難しくなり、
糖尿病の症状が悪化すると考えられています。
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【心臓病】🫀
歯周病は心臓病との関連も指摘されています。
アメリカの権威にある雑誌には、６０歳未満で歯周病が
重度に進行した人は、そうでない人に比べて心筋梗塞が
2.４８倍も発症しやすいと報告しています。
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【早産・低体重児出産】👶🏻
妊婦さんが歯周病にかかると、早産や低体重児出産の
リスクが高まることが明らかになっています。
これは歯周病菌や炎症に関連する物質が血管を通して子宮に
作用し、その収縮を早めてしまうためと考えられます。
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歯周病は上記の他に、誤嚥性肺炎やアルツハイマー型認知症
との関連も指摘されています。
このように、歯周病は歯や歯茎の問題にとどまらず、
全身の健康にも悪影響を及ぼす可能性のある病気です。
したがって、歯周病を予防・治療することは、
全身の健康を守ることにも繋がります🫶🏻
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今回は進行段階についてのお話をしていきます🦷
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歯周病は一朝一夕で進行する病気ではなく、
長い年月をかけてじわじわと進行していきます。
その進行段階を知っておくことで、自身のお口の状態を
把握し、早期治療に結びつけることができます。
ここでは、歯周病の進行段階について詳しく
ご紹介していきましょう💡！
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【歯周炎】自覚症状がほとんどない
【軽度歯周病】歯周ポケットが深くなる
【中度歯周病】歯茎の炎症が広がる
【重度歯周病】歯槽骨が破壊される
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【初期　歯周炎】
歯周病は初期の「歯肉炎」からはじまり、
やがて「歯周炎」へと進行します。
歯肉炎は歯茎に限局した炎症で、歯茎の赤みや軽度な腫れ、
歯磨き時の出血などをともないます。
症状としては軽微ですが、この段階で適切な対処を行えば、
元の健康な歯茎に回復させる事が可能です🉑
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【中期　軽度から中等度歯周炎】
初期の歯肉炎を放置すると炎症が歯茎の奥深くにまで広がり、歯を支える骨を溶かす「歯周炎」へと進行します！
この段階になると歯茎の腫れや出血が強くなり、
口臭も強くなります。また、歯茎が痩せて
「食べ物が詰まりやすい」「歯の根元がしみる」といった
症状を伴うこともあります。
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【末期　重度歯周炎】
歯周炎がさらに進行すると歯を支える骨の破壊が著しく進み、歯がグラグラしたり、食べ物が噛みにくくなったりします。
歯茎からは出血にくわえ、膿が出るほか、周囲が不快に
感じるほどの強い口臭をともなうようになります。
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次回は怖い全身への影響についてのお話をしますね🙂‍↕️
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今日は前回に引き続き、こんな症状が気になり出したら
歯周病かも？の３つ目からお話ししていきますね！
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3️⃣.朝起きた時のお口のネバツキ
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朝起きた時のお口の中の違和感も、歯周病のサインかも
しれません。
歯周病が進行すると歯周ポケット(歯と歯茎の間の溝)が
深くなり、そこに歯周病菌が増殖しやすくなります🦠
特に、唾液の分泌が少なくなる就寝時に増殖しやすく、
その結果起床時にお口の中がネバネバする感覚を覚える事
があります！
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4️⃣.食べ物が詰まりやすい
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歯と歯の間に食べ物が詰まりやすくなったと感じたら、
歯周病の可能性があります！
歯周病が進行すると歯茎が痩せて歯と歯の間の隙間が
大きくなり、そこに食べ物が詰まりやすくなります🍙
特に、以前は気にならなかった部分に食べ物が詰まるように
なった場合は要注意です⚠︎！
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5️⃣.口臭が気になる
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口臭の悪化も見逃せない症状の１つです。
口内に歯周病菌が増殖すると、その代謝物によって普段
よりも口臭が強くなります👄
ただ、初期の頃は自分では気付きにくいため、
周囲の人に指摘されて初めて自覚することも少なく
ありません！
起床時や空腹時のみならず、日中も口臭が気になる場合は
歯周病の可能性を疑ってみましょう🤨！
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また次回は続きのお話になりますね🫡
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歯周病は放置すると自身の歯を失うだけでなく、
全身の様々な病気に悪影響を及ぼす可能性が指摘
されています😮
その初期症状は軽微なものが多く、
自身で気づかないうちに進行してしまうこともありません！
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今回は歯周病の見逃しやすい症状から、
進行段階さらには全身の影響などについて
詳しく見ていきましょう💡
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1️⃣.歯茎の赤み・腫れ
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健康な歯茎は薄いピンク色で引き締まっていますが、
その色や形、感触に変化を感じたら要注意です！
歯周病の初期段階にあたる「歯肉炎」では、
歯茎が赤みを帯びて腫れてきたり、
指で押すとブヨブヨとした感触が現れたりします。
また、歯間の歯茎の先端が丸くなるのも初期症状の一つです。
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2️⃣.歯茎からの出血
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「歯磨きのときに少し出血するのは普通」と思っている方も
多いかもしれませんが、これは大きな誤解です！
健康な歯茎は適切な力で歯を磨けば、
出血することはありません🙅‍♀️
歯磨きや食事の際に歯茎から出血する場合、
それは歯周病による炎症のサインだと考えられます。
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次回また続きのお話をしていきますね🌸
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軽度の知覚過敏であれば、セルフケアで症状が改善できる
場合がありますのでご紹介していきます！
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ただし、しみる症状や痛みが強い場合は無理に行わず、
歯科医院で相談することが大切です🦷✨
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⚫︎適切なブラッシング
歯ブラシの硬さは「ふつう」または「やわらかめ」を選び、
力は入れずに優しく磨きましょう！
歯ブラシを横に大きくスライドしたり、強い力で磨いたり
するのはNGです🙅‍♀️
また回数も１日２回または３回を目安に行うように
してください。
歯磨きも頻度が大きくなると歯や歯茎へダメージを与えて
しまうため、磨きすぎには注意しましょう！
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⚫︎知覚過敏専用の歯磨き剤を使う
近年は知覚過敏症状に配慮した専用歯磨き剤も市販
されています。
これらの歯磨き剤には歯面をコーティングする薬用成分が
配合されており痛みやしみる症状などの緩和ができます！
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知覚過敏の原因となる症状が出てから対処するのではなく、
歯科医院で定期的なチェックを受けながら予防や早期発見に
努めることが大切です🌸
小さな変化を見逃さないように、３〜６ヶ月に１回は
歯科医院へ足を運び、お口の中をくまなくチェック
してもらいましょう🤩！
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今日は知覚過敏の治療についてのお話しです！
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歯科医院では知覚過敏に対して次のような治療を行います！
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知覚過敏の元となる原因を特定し、その原因に対する
アプローチを行います。
大元の原因を取り除いておかないと、一時的に症状が
改善しても再発する可能性が高くなります🦷
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【アプローチ例として】
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⚫︎ブラッシングの問題
ブラッシング指導を実施し、正しいブラッシング法や
歯ブラシの選び方のアドバイスを行います
⚫︎歯周病
歯周病治療を行い、歯ぐきの改善を図ります
⚫︎歯ぎしり、食いしばり
ナイトガード(歯ぎしり専用マウスピース)を装着し、
歯へのダメージを最小限に食い止めます。
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【薬剤の塗布】
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象牙質の露出した部分に専用の薬剤を塗布し、
外部からの刺激をブロックします。
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【欠けた歯質の修復】
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歯が欠けている場合は、プラスチックの詰め物や
被せ物で修復します。
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【神経を取る】
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上記の治療でも症状が改善されず、日常生活に支障をきたす
場合は、最終手段として神経の除去(抜髄)を行います。
ただし、歯へのダメージが大きいため、
メリット・デメリットをよく比較したうえで、
治療をするか、しないかを慎重に検討します。
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象牙質が剥き出しになり、知覚過敏症状があらわれる原因
には「エナメル質の破損・摩耗」と「歯肉退縮」の大きく
２つがあります。
これらの原因に影響を与える要因として、以下のものが
挙げれます。
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▶️エナメル質の破損・摩耗
・過度なブラッシングはブラッシング圧が強すぎたり、
頻度が多すぎたりするとエナメル質が削れてしまいます。
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・歯ぎしり、食いしばりは歯に過剰な力が加わることで、
歯質が欠けたりすり減ったりします。
・歯の亀裂、割れは外傷などで歯に亀裂が入ったり割れたり
すると、その隙間から象牙質に刺激が加わり、
知覚過敏症状をともないます。
・酸蝕症は酸性の飲食物を頻繁に摂取すると、
エナメル質が溶けて知覚過敏になることがあります。
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▶️歯肉の退縮(歯茎がさがる)
以下の要因によって歯ぐきが痩せて歯の根っこの一部が露出
すると、知覚過敏症状を伴うことがあります。
・歯周病は進行によって歯を支える骨が溶けると、
それに伴って歯ぐきも後退します。
・不適切なブラッシングも過度なブラッシングの刺激で、
歯ぐきが少しずつ下がることがあります。
・歯ぎしりによって歯が横に揺すぶられると、
その刺激で歯ぐきが徐々に下がってしまうことがあります。
・加齢も年齢とともに、歯ぐきが痩せたり下がったりする
ことがあります。
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次回からは治療についてのお話しです✨
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今回から、知覚過敏の原因と、対策についてのお話しを
していきます。
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冷たいアイス🍨を食べた時、あるいは歯を磨いている時
などに歯がキーンとしみたり、ズキっと痛んだりした
経験はありませんか？
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これらは虫歯でもよくみられる症状ですが、
同様の症状が現れるものに知覚過敏があります。
今回は知覚過敏の症状や原因、自宅でのケア、
治療法などを紹介していきますね🙋！
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知覚過敏とは、冷たい物・熱いものを口にした時や
歯ブラシの毛先が歯に触れた時、
歯に風が当たったときなどに、歯がしみたり、
ズキっとした痛みを感じたりする状態のことです。
正式名を「象牙質知覚過敏症」といいます。
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私達の歯は外側を覆う「エナメル質」という硬い組織に
よって、外からの刺激をシャットアウトしています。
しかし、何らかの原因でこのエナメル質が失われると
内側にある象牙質が剥き出しになり、
刺激が歯の神経に直接伝わってしまいます。
これによって生じるのが「しみる」「痛い」などに代表
される知覚過敏症状です。
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【知覚過敏と虫歯はどう違うの？】
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「冷たいものや熱いものがしみる」「歯が痛む」といった
症状は虫歯とよく似ていますが、
両者はその成り立ちが異なります。
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虫歯はお口の中の細菌が吐き出す酸🦠によって
歯(エナメル質)が溶け出し、
象牙質が露出することで「しみる」「痛い」といった
症状があらわれます。
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これに対して、知覚過敏は虫歯以外の原因で象牙質が
露出し、症状が現れるのが特徴です。
また、両者の症状は、痛み方や場所などに若干の違いが
あります。
ただし、症状の違いだけで知覚過敏か虫歯かを判別する
事は難しく、診断にはさらに詳しい検査が必要です🦷！
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次回は原因についてのお話しをしていきます💡
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